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Rinites e sinusites são condições comuns que afetam o sistema respiratório superior e, frequentemente, causam desconforto e dificuldade na respiração. Ambas compartilham alguns sintomas semelhantes, mas têm origens e tratamentos diferentes. Neste artigo, vamos explorar o que são rinites e sinusites, suas causas, sintomas e formas de tratamento, ajudando você a entender melhor essas condições e a buscar o tratamento adequado.

O Que São Rinites e Sinusites?

Rinite é uma inflamação da mucosa nasal, que pode ser causada por uma variedade de fatores, incluindo alergias, infecções virais ou irritantes ambientais. A sinusite, por outro lado, é a inflamação dos seios paranasais, cavidades localizadas ao redor do nariz. Embora ambas as condições envolvam inflamação, elas afetam áreas diferentes e podem apresentar sintomas distintos.

Tipos e Causas

Rinite

A rinite pode ser classificada em dois tipos principais:

1. Rinite Alérgica: Esta forma é desencadeada por alérgenos, como pólen, pelos de animais, mofo ou ácaros. É uma resposta imunológica a substâncias que o corpo considera estranhas.
2. Rinite Viral: Comumente conhecida como resfriado comum, é causada por vírus que infectam a mucosa nasal. Os vírus mais comuns são o rinovírus, o coronavírus e o vírus sincicial respiratório.

Outras causas de rinite incluem irritantes ambientais como fumaça de cigarro e poluição, bem como condições como a rinite medicamentosa, que ocorre devido ao uso excessivo de descongestionantes nasais.

Sinusite

A sinusite pode ser:

1. Sinusite Aguda: Geralmente causada por uma infecção viral, dura menos de quatro semanas. A sinusite aguda pode ocorrer após um resfriado ou uma infecção respiratória.
2. Sinusite Crônica: Caracteriza-se por inflamação dos seios paranasais que dura mais de 12 semanas e pode ser causada por infecções, alergias, ou problemas estruturais nos seios paranasais.
3. Sinusite Subaguda: Dura de quatro a doze semanas e pode resultar de uma infecção viral não tratada que evolui para uma infecção bacteriana.

Sintomas

Rinite

Os sintomas da rinite variam conforme a causa, mas podem incluir:

• Coriza: Corrimento nasal claro ou espesso.
• Congestão Nasal: Sensação de nariz entupido.
• Espirros: Frequentes, especialmente na rinite alérgica.
• Coceira no Nariz e na Garganta: Comum na rinite alérgica.
• Olhos Lacrimejantes e Coceira Ocular: Comumente associados à rinite alérgica.

Sinusite

Os sintomas da sinusite incluem:

• Dor Facial: Sensação de pressão ou dor ao redor dos seios paranasais (na testa, bochechas ou ao redor dos olhos).
• Congestão Nasal: Sensação de obstrução e dificuldade em respirar pelo nariz.
• Secreção Nasal: Corrimento espesso e amarelado ou esverdeado.
• Febre: Em casos de infecção bacteriana.
• Dores de Cabeça: Frequentes e intensas, muitas vezes localizadas na área afetada.
• Mau Halito: Resultante de infecção sinusoidal.

Diagnóstico

O diagnóstico de rinite e sinusite é feito com base no histórico médico e no exame físico. Em alguns casos, exames adicionais podem ser necessários, como:

• Endoscopia Nasal: Para visualizar diretamente o interior do nariz e dos seios paranasais.
• Exames de Imagem: Tomografia computadorizada (TC) ou ressonância magnética (RM) para avaliar a extensão da inflamação e identificar possíveis complicações.

Tratamento

Rinite

O tratamento da rinite depende da sua causa:

• Rinite Alérgica: Antihistamínicos, corticosteroides nasais e evitar alérgenos.
• Rinite Viral: Uso de descongestionantes nasais, hidratação adequada e medicamentos para aliviar os sintomas, como analgésicos e anti-inflamatórios.
• Rinite Medicamentosa: Suspensão do uso de descongestionantes nasais e, se necessário, uso de tratamentos alternativos para a congestão.

Sinusite

O tratamento da sinusite pode incluir:

• Antibióticos: Para sinusite bacteriana, conforme prescrição médica.
• Descongestionantes e Corticosteroides: Para reduzir a inflamação e a congestão.
• Lavagem Nasal: Uso de solução salina para limpar as vias nasais e aliviar a congestão.
• Analgésicos: Para aliviar a dor facial e a dor de cabeça associada.
• Tratamento de Condições Subjacentes: Como problemas estruturais ou condições alérgicas.

Prevenção

Algumas medidas podem ajudar a prevenir a rinite e a sinusite, tais como:

• Manter Boa Higiene: Lavar as mãos regularmente e evitar tocar o rosto.
• Evitar Alérgenos e Irritantes: Minimizar a exposição a poeira, fumaça e outros irritantes.
• Hidratação Adequada: Manter-se bem hidratado para ajudar a manter as mucosas nasais saudáveis.
• Uso de Umidificadores: Especialmente em ambientes secos, para manter as vias aéreas umidificadas.

Considerações Finais

Rinites e sinusites são condições que podem impactar significativamente a qualidade de vida, mas com o diagnóstico adequado e tratamento apropriado, é possível gerenciar e aliviar os sintomas. Se você está enfrentando sintomas persistentes ou graves, é essencial buscar orientação médica para um diagnóstico preciso e um plano de tratamento eficaz. Para mais informações sobre tratamento e manejo de rinites e sinusites, visite nosso site josedantasotorrino.com.br.

Compreender a diferença entre rinites e sinusites e seguir as recomendações de tratamento pode ajudar a melhorar sua saúde respiratória e garantir um bem-estar duradouro.

Uma das maiores causas de se procurar um médico, a dor de cabeça pode ser pesquisada, primeiramente, por um otorrinolaringologista, que irá investigar se o caso é de SINUSITE, que é pus nas fossas nasais, ou de SINUSISMO, que é a obstrução nasal causando dor de cabeça.

Essa investigação é realizada através de uma endoscopia nasal, onde se examina o nariz, por dentro, com uma câmera. Outro fato que provoca dor de cabeça é quando a articulação que une os ossos que encaixam os dentes superiores e os inferiores está sendo usada de forma errada.

Isso se chama DISFUNÇÃO DA ARTICULAÇÃO TEMPORO MANDIBULAR, que pode causar dor em toda a musculatura responsável pela mastigação.

E há, ainda, a tontura com dor de cabeça, acompanhada de incômodo à luz e aos sons, que pode ser uma ENXAQUECA VESTIBULAR.

O próximo passo para quem sofre de dor de cabeça deverá ser procurar um oftalmologista, pois o esforço para enxergar melhor pode causar dor de cabeça, geralmente no final do dia.

Por fim, o passo seguinte será procurar um neurologista, que investigará outras causas da dor de cabeça.

O fato é que a causa mais comum de dor de cabeça é a ENXAQUECA, que provoca uma dor que se inicia lentamente e vai aumentando, também ocorre com outras pessoas da família e costuma ser precedida por algum sinal como olhos vermelhos, lacrimejamento e enjoo.

DOR DE OUVIDO é terrível, só sabe quem já teve.
Eis o que pode ser as causas das dores de ouvido…

Quando a pele que cobre o buraco do ouvido incha, a dor é forte, pois ela é apertada pelo canal de osso que a envolve.

É a chamada OTITE EXTERNA, comum no verão, quando raspamos a pele do ouvido com o cotonete, pensando que estamos limpando-o, e abrimos a pele para que bactérias que estão nas águas da praia e da piscina entrem nela.

Por outro lado, quando estamos gripados, cheios de catarro, puxamos a secreção pelo nariz e ela vai para o ouvido, causando dor muito intensa, porque as bactérias se multiplicam e distendem o tímpano.

É a OTITE MÉDIA AGUDA. Às vezes, a secreção de um resfriado vai para o ouvido, mas não tem bactérias, e a secreção dentro dele provoca fisgadas e o ouvido fica “tampado”.

É a OTITE MÉDIA SEROSA. Ocorre que a sensação de ouvido tampado nem sempre é isso, podendo ser também o início de uma “LABIRINTITE”. E esse tipo de OTITE, quando é somente de um lado, também provoca tonturas.

A dor de ouvido ainda pode ser causada por um dente inferior, lá de trás, ou pela articulação do queixo com a face, chamada de TEMPORO-MANDIBULAR e, nesses casos, a pessoa não distingue que a dor não é do OUVIDO.

Isso ocorre quando a pessoa passa a mastigar apenas de um lado e é frequente quando faltam dentes. Finalmente, a dor de ouvido pode ser causada por uma doença das cordas vocais, pois a inervação delas é a mesma do ouvido.

Um caso desses ocorreu com o ex-Presidente Lula, que teve uma dor de ouvido, aqui no Rio de Janeiro, antes de ser diagnosticado com um tumor na garganta.

Em caso de dor de ouvido, recomendo um forte analgésico por via oral e calor local, até que se encontre um OTORRINOLARINGOLOGISTA. Gotas tópicas poucas vezes ajudam!

LABIRINTITE é uma tontura, onde tudo roda, como naquela brincadeira de criança em que a gente roda, roda e para.

E aí o chão começa a se levantar!

A tontura pode ser acompanhada de náuseas, enjoo e até vômitos.

Pode ter também um zumbido, pressão nos ouvidos e até diminuição da audição, uma sensação de morte eminente.

Diante do nervoso que dá, a pressão arterial sobe e o paciente corre para um pronto-socorro, onde geralmente não há um especialista nessa doença, um OTORRINOLARINGOLOGISTA.

Então o clínico atende o paciente, afasta outras doenças e dá alta com uma medicação sintomática, mas sem diagnóstico, pois há vários tipos de “LABIRINTITES”.

Cerca de 10% da população já teve, tem ou terá essa doença.

Na maioria dos casos, o diagnóstico pode ser simplificado com a seguinte pergunta: “QUANTO TEMPO DURA A CRISE?

Se a resposta for “SEIS SEGUNDOS”, pode ter sido provocada pelo fato da pessoa ter ficado sem comer ou VPPB, que é um pequeno grão que se solta no labirinto e não se cura com remédio, e sim com uma manobra que o médico executa e, como um milagre, o paciente entra carregado e sai andando.

Mas, se a resposta for de “SEIS MINUTOS A SEIS HORAS”, a hipótese é chamada de MENIERE, em que o paciente pode ter zumbido, pressão no ouvido e diminuição de audição.

E a cura se dá com remédio e dieta.

Finalmente, se a resposta for “SEIS DIAS”, o caso é de NEURONITE VESTIBULAR.

Com audição normal, a pessoa fica de cama durante uma semana.

É uma virose do nervo do equilíbrio e o tratamento é com sedação e posteriores exercícios de reabilitação labiríntica.

Há, ainda, muitos outros tipos de “LABIRINTITES” diferentes e, portanto, o remédio da sua amiga pode não servir para você e até lhe fazer mal.

Procure o OTORRINOLARINGOLOGISTA, que com exames como AUDIOMETRIA, TESTES LABIRÍNTICOS e outros, vai saber se é um caso para o NEUROLOGISTA ou para o CLÍNICO GERAL, ou se é para ele mesmo resolver.

Sim, com antibióticos e descongestionantes nasais, prescritos por médico, com duração que depende da gravidade da doença, a cura é certa, porém a sinusite quase sempre volta, pois a dificuldade de drenar as secreções nasais continua.

O nariz é um servidor dos pulmões, filtrando, aquecendo e umidificando o ar que vai para eles.

Como todo filtro, é preciso fechar para limpar e, sem notarmos, há um revezamento das duas narinas, enquanto uma narina se fecha para se limpar, a outra respira e, de duas em duas horas ocorre a troca.

Em algumas pessoas, a separação das duas narinas tem um desvio mais para um lado e, dessa forma, com uma das narinas quase fechada, na hora dela respirar, ela não é suficiente e surge a necessidade de se usar a boca.

Isso ocorre em quem tem DESVIO DE SEPTO, que, se for grande, deve ser corrigido cirurgicamente.

Já no caso de RINITE ALÉRGICA, que pode ser tratada por um OTORRINOLARINGOLOGISTA, em conjunto com um ALERGISTA, o nariz, diante da poeira e acreditando que a poeira é uma bactéria, se fecha, produz secreção, coça e provoca espirros.

Por outro lado, há crianças que tem ADENÓIDE, que é um aumento do tecido, na saída das narinas, já na garganta, pode causar SINUSITE e ser corrigida com cirurgia.

Existem ainda PÓLIPOS, uma “gelatina” que nasce em poucos, causando obstrução, podendo ser tratada com remédios ou com cirurgia. Por fim, um tumor pode parecer uma sinusite mal curada, principalmente em idosos.

E se você acha que tem sinusite, procure um OTORRINOLARINGOLOGISTA, para realizar uma ENDOSCOPIA NASAL, onde o seu nariz é examinado com uma micro câmera para se descobrir se é SINUSITE ou RINITE, e qual a respectiva causa.

É uma emergência! Ele não fala por quê? A primeira causa é porque ele não escuta e o diagnóstico da surdez deve ser feito até os seis meses de idade. De zero a quatro anos é formado o principal desenvolvimento do cérebro e o diagnóstico depois dessa idade faz a criança nunca alcançar a inteligência que ela poderia alcançar.

Caso a criança não escute, esse problema tem solução, desde tirar cera ou catarro do ouvidinho até a realização de um IMPLANTE COCLEAR, onde um eletrodo é colocado no ouvido do bebê e ele passa a ouvir, tratando-se de cirurgia de médio risco, gratuita e de fácil acesso, que deve ser feita o mais cedo possível.

O atraso na fala pode, excepcionalmente, ser normal. Einstein, um dos maiores gênios da humanidade, começou a falar com quatro anos de idade.

O certo é que não há motivo para não se avaliar a audição da criança o mais cedo possível. Para isso, leve-a a um OTORRINOLARINGOLOGISTA, que vai examinar o ouvido e o comportamento do bebê e encaminhá-lo para uma FONOAUDIÓLOGA, que realizará o exame mais indicado.

Dentre esses testes há, para os menores, a “AUDIOMETRIA DE TRONCO CEREBRAL”, também chamado de “BERA”, QUE PODE SER FEITO SEM ANESTESIA GERAL.

E há, ainda, o teste da “ORELHINHA” e outros mais. Ao completar um ano de idade, as crianças já devem dizer alguma palavra, como, por exemplo, mãe. E procurar de onde vêm os sons. E com um ano e meio de idade, já devem falar umas vinte palavras.

Caso isso não esteja ocorrendo, leve a criança ao OTORRINOLARINGOLOGISTA.

A melhor coisa que podemos fazer por alguém é restabelecer a sua audição. A pessoa se renova uns 10 anos, deixa de ser aquela pessoa apática, voltam o brilho dos seus olhos e a sua participação no mundo.

Os aparelhos auditivos evoluíram na mesma velocidade dos telefones celulares, pois são, basicamente, a mesma coisa: um microfone, um amplificador e um alto-falante. Às vezes, quem usa um aparelho auditivo ouve até melhor do que quem tem uma audição normal, por causa de filtros que selecionam somente a voz humana.

Há pessoas que compram o aparelho auditivo e não têm sucesso. Para evitar isso, os diversos passos nessa aquisição são muito importantes.

Em primeiro lugar, a pessoa deve procurar um OTORRINOLARINGOLOGISTA, que vai limpar os seus ouvidos, já que a causa da surdez pode ser até mesmo cera no ouvido. Depois, com a realização de uma AUDIOMETRIA, a pessoa saberá o que está ocorrendo com o seu aparelho auditivo.

Muitas vezes pode haver uma infecção, uma alteração óssea, ou até um tumor do nervo auditivo e, com remédios ou cirurgia, pode-se restabelecer ou melhorar a sua audição. Quando não houver mais o que se fazer, o uso do aparelho auditivo será a solução, devendo então ser feito um teste com o uso de aparelhos auditivos, em casa, durante uma semana, sem custos para o paciente.

O valor do aparelho não deve jamais ser o critério para a escolha, sendo melhor se aguardar um pouco para comprar o mais proveito. E quando a perda auditiva ocorre nos dois ouvidos, os dois aparelhos devem ser sempre usados.

Em geral, pessoas idosas são sempre muito econômicas e acham que não precisam melhorar, por já estarem no fim da vida.

Entretanto, esse pensamento deve ser revertido pelos familiares, com insistência, pois cada fase da vida tem prazeres diferentes e, nessa fase, nada é mais prazeroso do que um bom “BATE PAPO”.

Hidratação é fundamental! E beber muita água, nebulizações e soro no nariz são obrigatórios para cantar.

Os órgãos responsáveis pelo canto devem ser avaliados pelo OTORRINOLARINGOLOGISTA, que começa o exame pelos pulmões, órgãos que dão o ar para as cordas vocais vibrarem. Importante observar que o tipo de respiração não pode ser levantando os ombros e isto é fácil de se corrigir.

Em seguida, as cordas vocais vibrando devem ser examinadas. Elas vibram umas 250 vezes por segundo e, para estudar o seu funcionamento, é usada uma luz que pisca, que é a VIDEOLARINGOESTROBOSCOPIA, exame rápido e indolor, que serve também para orientar o professor de canto a escolher o estilo musical de seu aluno.

As lesões encontradas nesse exame podem ser corrigidas com tratamento fonoaudiológico ou com cirurgia. E a ausência de sinusites, obstrução nasal, movimentação da língua e garganta ajudam os professores e fonoaudiólogos.

Cantores devem comer pouco à noite, até umas três horas antes de se deitarem, pois a comida pode voltar, com o ácido do estomago, e irritar as cordas vocais, fenômeno conhecido como refluxo. Como a audição refinada é o segredo do canto, uma vez que proporciona a correção da afinação, os cantores devem fazer também uma audiometria de altas frequências, que vão até 20.000hz.

Esse é o caminho para ser um grande cantor, que deve cantar com conforto, sem lesionar a garganta, e com beleza. Afinal, cantar é o tato à distância, já que se consegue tocar nos outros de longe, pelo coração!

Uma das maiores causas de se procurar um médico, a dor de cabeça pode ser pesquisada, primeiramente, por um otorrinolaringologista, que irá investigar se o caso é de SINUSITE, que é pus nas fossas nasais, ou de SINUSISMO, que é a obstrução nasal causando dor de cabeça.

Essa investigação é realizada através de uma endoscopia nasal, onde se examina o nariz, por dentro, com uma câmera.

Outro fato que provoca dor de cabeça é quando a articulação que une os ossos que encaixam os dentes superiores e os inferiores está sendo usada de forma errada.

Isso se chama DISFUNÇÃO DA ARTICULAÇÃO TEMPORO MANDIBULAR, que pode causar dor em toda a musculatura responsável pela mastigação. E há, ainda, a tontura com dor de cabeça, acompanhada de incômodo à luz e aos sons, que pode ser uma ENXAQUECA VESTIBULAR. O próximo passo para quem sofre de dor de cabeça deverá ser procurar um oftalmologista, pois o esforço para enxergar melhor pode causar dor de cabeça, geralmente no final do dia. Por fim, o passo seguinte será procurar um neurologista, que investigará outras causas da dor de cabeça. O fato é que a causa mais comum de dor de cabeça é a ENXAQUECA, que provoca uma dor que se inicia lentamente e vai aumentando, também ocorre com outras pessoas da família e costuma ser precedida por algum sinal como olhos vermelhos, lacrimejamento e enjoo.

Você já foi a muitos médicos, tomou alguns remédios, fez todos os exames, mas a tontura não passa? Nesses casos, sugiro dois exames : o v-HITS e a Posturografia.

O v -HITS avalia três vezes mais do que aquela prova desconfortável, com frio e calor no seu ouvido. Ele é rápido (cinco minutos ) e não é desagradável. E na crise aguda ele é mais útil do que uma ressonância magnética ou uma tomografia computadorizada.

Por sua vez, a POSTUROGRAFIA é o único exame que avalia, ao mesmo tempo, os três sistemas do equilíbrio: a visão, o labirinto e a coluna vertebral; e também avalia o risco de queda da própria altura.

Baseados nesses dois exames, deve-se fazer um programa de exercícios para a reabilitação labiríntica e, geralmente, em 15 dias, se obtém os primeiros resultados.